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Datenerfassung Ergänzung (Seite 3)
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Diese
Ergänzenden Angaben sind nicht zur Erstellung des Energieausweises
erforder-lich, aber sie erleichtern es, geeignete Empfehlungen zur
Verbesserung zu geben. Kreuzen Sie bitte die zutreffenden Felder an oder setzen
Sie die entsprechende Zahl bzw. den Begriff ein. Es sind Mehrfachnennungen
möglich. Es müssen nicht alle Angaben eingesetzt werden. Die Angaben
dienen auch der statistischen
Auswertung. Die Adresse wird nicht zur
Erstellung von Angeboten weiter gegeben.
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Allgemeines
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Möchten Sie den
Energieausweis in Ihrer Wohnung oder Ihrem Haus aushängen, falls er eine
Auszeichnung mit Klimasternen
ausweist?
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Möchten Sie bis auf Widerruf
ergänzende Informationen per email?
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Zusätzlicher
Wärmeschutz (Nach der Fertigstellung des
Gebäudes)
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Fassadendämmung
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Dämmstoffdicke in cm
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Hersteller, Fabrikat
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Dämmung des Daches oder
der obersten Decke
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Dämmstoffdicke in cm
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Hersteller, Fabrikat
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Dämmung der Kellerdecke
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Dämmstoffdicke in cm
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Hersteller, Fabrikat
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Fenstererneuerung
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im Jahr
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Hersteller, Fabrikat
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Überwiegende
Art der Wärmeerzeugung (Mehrfachnennung möglich)
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Zimmerofen
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Hersteller, Fabrikat
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Heizanlage für Wohnung
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Hersteller, Fabrikat
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Heizanlage für Gebäude
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Hersteller, Fabrikat
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Heizanlage für mehrere
Gebäude
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Hersteller, Fabrikat
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mit Brennwerttechnik
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Hersteller, Fabrikat
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Wärmepumpe Baujahr
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Hersteller, Fabrikat
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Wieviel
Prozent der Warmwasserbereitung erfolgt durch
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% Zentralheizung
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% direkt elektrisch
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% Solaranlage 0/1
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Hersteller, Fabrikat
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Welche
besonderen Ausstattungen werden für Wärme genutzt?
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Fußbodenheizung
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Hersteller, Fabrikat
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Lüftungsanlagen
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Hersteller, Fabrikat
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Wärmerückgewinnung
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Hersteller, Fabrikat
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Klima-Anlagen
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Hersteller, Fabrikat
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Solare
Heizungsunterstützung
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Hersteller, Fabrikat
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Solare Stromerzeugung (Fotovoltaik)
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Hersteller, Fabrikat
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Kraft-Wärme-Kopplung
(BHKW)
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Hersteller, Fabrikat
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Brennstoffzelle
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Hersteller, Fabrikat
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Stirlingmotor
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Hersteller, Fabrikat
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Heizwasser-Pufferspeicher
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Liter Volumen
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Datenerfassung Ergänzung (Seite
4)
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Angaben zum
Haushaltsenergieverbrauch
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Besondere
Gepflogenheiten
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Kochen entfällt
weitgehend (z.B. Essen am Arbeitsplatz)
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Wäsche wird überwiegend
außer Haus erledigt
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Warmwasserverbrauch
reduziert (Duschen am Arbeitsplatz oder beim Sport)
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Gas-
und Stromverbrauchsgeräte im Haushalt (jeweilige Anzahl, vorherrschende Fabrikate)
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Elektr.-Koch- und
Backgeräte
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Hersteller, Fabrikat
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Gas-Koch- und Backgeräte
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Hersteller, Fabrikat
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Kühl- und Gefriergeräte
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Hersteller, Fabrikat
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Fernseher, Computer,
Misikanlagen
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Hersteller, Fabrikat
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Waschmaschine,
Geschirrspüler
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Hersteller, Fabrikat
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davon mit WW-Anschluss
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Hersteller, Fabrikat
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Wäschetrockner
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Hersteller, Fabrikat
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Prozentsatz der
Beleuchtungen mit Energiesparlampen
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Elektro-Zusatzheizgeräte
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Bisher
habe ichzur Energieeinsparung folgende Energieberatung genutzt
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Handwerker und
Verkaufsgespräche
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Energieversorger
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Elektrohandwerk
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Schornsteinfeger
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Baumarkt
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Heizungsbau
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Unabhängige
Energiebratung
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Verbraucher-Zentrale
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Vor-Ort-Beratung
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Kommunale Energieberatung
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Bisher
habe ich folgende Förderprogramme genutzt
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Staatliche
Zuschuss-Förderung
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Staatliche
Kreditverbilligung
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Kommunale Zuschüsse
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Energieversorger-Zuschüsse
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Besondere
Gegebenheiten
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Schwierigkeiten durch
Denkmalschutz
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Wasserschutzgebiet
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Starke Verschattung
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Folgende
Energiearten stehen örtlich zusätzlich zur Verfügung
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Es gibt
besonders wirtschaftliche Energieanlagen bei Nachbarn:
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(Ort, Datum und Unterschrift auf Seite 2 nicht
vergessen?)
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